任何泌尿系统疾患最终能导致肾脏结构和功能受到损害均可引起慢性肾衰竭。如原发和继发性”肾小球疾病”、慢性间质性疾病、”梗阻性肾病”、先天性和遗传性肾病及肾血管病等。在我国最常见引起慢性肾衰竭的病因按顺序为原发性”慢性肾小球肾炎”、”糖尿”病肾病、和”高血压”肾病等。国外慢性肾衰竭最常见的病因与我国不同，”糖尿病”肾病、高血压肾病更为常见。
1、”创伤”
战争中创伤引起的急性肾衰竭，和战伤死亡率有密切关系。近年来由于运输工具的发展，使伤员在受伤后短时间内就可到达医院，严重创伤如挤压伤、烧伤、创伤休克、创伤感染等都能及时处理。因此，死亡统计中急性肾衰竭的数字已大为下降。
2、感染
胆道或胃肠道手术后，一些对抗菌素有抗药性的细菌往往引起败血症或毒血性休克；严重的急性肾盂肾炎、肾乳头坏死，均可导致急性肾衰竭，往往甚难有效治疗。
3、其他脏器的原发病
肾衰竭是怎么得的？如急性心肌梗塞、急性胰腺炎、腹腔内脏穿孔，均可导致肾衰竭。如果积极有效地治疗肾衰竭，患者可不死于尿毒症，但可死于严重地原发病。
4、细胞质中毒
巴比妥类急性中毒可迅速发生休克、无尿、肺水肿及死亡。四氯化碳中毒，有时在引起急性肾小管坏死地同时发生广泛性肝脏损害，甚至急性黄色肝萎缩；急性肾衰竭虽抢救成功，患者可死于肝衰竭。
